Рубрика: zdorove

Иммунолог-аллерголог Владимир Болибок рассказал об аспектах, которыми нынешняя пандемия коронавируса напоминает испанский грипп, бушевавший в мире 100 лет назад. Зная о том, как развивалась пандемия «испанки», можно предположить, как будет вести себя COVID-19 — заявил Болибок.

Врач отметил, что в развитии ситуации с коронавирусом очень многое будет зависеть от коллективного иммунитета, который предстоит выработать человечеству. На это указывают исторические сведения, связанные с испанским гриппом.

«У «испанки» было три волны — весенняя, потом осень-зима, и потом, после лета, снова осень-зима-весна. Самой катастрофической была вторая волна, которая осенне-зимняя. Сегодня, когда со времени завершения пандемии «испанки» прошло 100 лет, ситуация во многом повторяется», — сказал иммунолог-аллерголог.

Как добавил Владимир Болибок, пандемия COVID-19 могла бы прекратиться за две недели, если бы были приняты самые жесткие карантинные меры. «Если действовать строго по учебнику эпидемиологии и запереть людей по домам на две недели, то эпидемия прекратится, потому что вирус не может существовать сам по себе. Вирус погибает вне организма, организм погибает вместе с вирусом или организм преодолевает вирус — цепочка заражений прерывается в любом из этих случаев», — пояснил специалист.

Избежать заражения возможно.

Заражение одного из членов семьи не должно становится для всех остальных ее членов приговором: COVID-19 можно избежать, если соблюдать ряд жестких правил.

Прежде всего, для заболевшего должно быть выделено отдельное спальное место. «Во сне можно и чихнуть. Все это разнесет заразу», — пояснил ученый Валерий Черешнев;

Кроме того, у больного должна быть отдельная посуда. Мыть ее следует другой губкой и отдельно от остальной посуды.

Также больному следует сдерживать чихание и кашель и делать это вдали от всех проживающих. После того, как зараженный чихнул или покашлял, нужно обрабатывать поверхность рядом с местом распространения вируса.

Не менее важна влажная уборка — она является важным пунктом для сдерживания распространения заболевания.

Сюда же входит антибактериальная обработка поверхностей.

Самым же главным пунктом является ношение маски. Она поможет снизить риск распространения вируса внутри одной квартиры.

«Если в доме есть заболевший, от него следует отселить всех детей. Дети являются пассивными разносчиками болезни», — объяснил иммунолог.

При этом в семье должна быть обязательная 100% изоляция.

Все члены семьи должны сидеть дома до получения отрицательных тестов на коронавирус, чтобы не распространить инфекцию еще большему кругу лиц, заключил собеседник агентства.

Институт молекулярной вирусологии, медицинский центр Университета Ульма, Технический университет Дрездена и CogniVerde GmbH показали, что зеленый чай, клюквенный, гранатовый соки и ряд других соков могут убить вирус SARS-CoV-2.

Эксперименты с клеточными культурами позволили выявить противовирусные свойства указанных напитков (предотвращали распространение инфекции). Для исследования ученые обрабатывали различными растительными веществами вирусы, включая вирус гриппа A, аденовирус 5-го типа и SARS-CoV-2, инкубировали их при комнатной температуре и определяли инфекционность.

Было обнаружено, что сок черноплодной рябины снижает инфекционность почти в 3000 раз. А гранатовый сок, зеленый чай и сок бузины снизили инфекционность примерно в 10 раз. Ученые также протестировали вирус свиного гриппа и его взаимодействие с растительными веществами. Они обнаружили, что все четыре сока инактивируют вирус более чем на 99% менее чем за 5 минут.

Сок черноплодной рябины инактивирует около 97% SARS-CoV-2 за 5 минут, а гранатовый сок и зеленый чай инактивировали около 80% вируса. Сок бузины не влиял на SARS-CoV-2. Авторы исследования предположили, что полоскание ротовой полости чаем и соками может быть простой и эффективной стратегией предотвращения инфицирования коронавирусом.

Ученые обнаружили, что госпитализированные пациенты с коронавирусом, вдыхавшие препарат от рассеянного склероза, в два раза чаще выздоравливали за две недели. Это важное открытие в деле разработки новых методов лечения коронавируса.

На сегодняшний момент в мире всего несколько лекарственных препаратов, официально одобренных для лечения коронавируса. К примеру, в России это вариации японского средства от гриппа фавипиравира, а на Западе мощный стероидный препарат дексаметазон. Человечества экстренно нуждается в специализированных лекарствах от COVID-19, но на их разработку уйдут годы. Таков традиционный путь создания лекарственных препаратов с нуля. Тем ценнее открытия, совершенные при испытаниях уже давно одобренных лекарств, предназначенных для других болезней. Одним из них может стать средство под названием SNG001.

Это препарат, использующий естественно встречающийся белок интерферон бета, производимый организмом при при сражениях с вирусными инфекциями. Белком лечат рассеянный склероз, и обычно SNG001 дают пациентам посредством инъекций. Но в ходе эксперимента ученые решили трансформировать это лекарство в средство для вдыхания через специальный ингалятор. Выяснилось, что среди тяжелых госпитализированных пациентов с COVID-19, получавших это лекарство, лишь 13% впоследствии нуждались в реанимации.

А вот среди тех, кого лечили традиционным путем, в реанимации оказались 22% пациентов, то есть почти в два раза больше. Учёные полагают, что коронавирус подавляет способность иммунной системы производить белок в больших дозах. Но с помощью ингаляции лёгкие получают необходимое количество важного для них компонента.

К настоящему времени ученые довольно подробно описали исходы COVID-19 у госпитализированных больных. Однако каков отдаленный прогноз для пациентов, которые были выписаны из больницы, до сих пор известно плохо.

В новом исследовании авторы рассказали о физическом и психическом здоровье людей через два месяца после выписки.

Ученые проследили за здоровьем 1648 пациентов, которые были госпитализированы в 38 больниц американского штата Мичиган с середины марта по 1 июня 2020 года. Через 60 дней после выписки пациентов они собрали информацию, которая была доступна в историях болезни, а также расспросили участников исследования по телефону о динамике изменений их состояния.

Смерть и повторная госпитализация

В больнице умерли 24% участников исследования. Здесь нужно сделать уточнение, что в сравнении с периодом, который охватывает исследование, к настоящему времени смертность от COVID-19 в больницах существенно снизилась. Так, на примере трех нью-йоркских больниц было показано, что если в марте она составляла в среднем 25%, то в августе – уже 7,6%.

К шестидесятому дню после выписки умерли 84 пациента: 6,7% из тех, кто лечился в обычном отделении, и 10,4% выживших пациентов реанимации. За этот период повторно госпитализированы были 15% участников исследования.

Состояние здоровья

Телефонный опрос прошли 488 (41,8%) участников исследования. Он позволил выявить у выписавшихся пациентов следующие проблемы:

Симптомы со стороны сердца и легких – у 159 человек. У 92 из них это были вновь появившиеся симптомы или ухудшение имевшихся.

Устойчивая потеря обоняния и ощущения вкуса – у 65 бывших пациентов.

Ухудшение способности самостоятельно справляться с рутинными задачами в обычной жизни (например, с уходом за собой) – у 58 человек.

Психическое состояние

Примерно половина опрошенных сообщила о том, что ухудшение здоровья сказалось на их эмоциональном состоянии. 28 человек обратились за помощью к специалистам.

Работа

До госпитализации работали 195 участников исследования. В течение 60 дней на работу смогли вернуться 117 из них. 78 человек не работали после выписки по разным причинам: из-за ухудшения здоровья или вследствие увольнения. 30 человек, которые вернулись на работу, сообщили, что им пришлось изменить ее содержание или сократить количество рабочих часов.

В выводах исследования ученые пишут, что после выписки с проблемами, связанными со здоровьем, работой или финансами, сталкивается б?льшая часть пациентов, которые проходили лечение COVID-19 в больнице. По их мнению, эти данные подчеркивают, что патологические эффекты этой болезни можно обнаружить через существенное время после госпитализации.

Симптомы коронавируса в целом совпадают с проявлениями гриппа, поэтому говорить о диагнозе COVID-19 можно только по результатам специального теста. Но некоторые последствия перенесенной коронавирусной инфекции все же могут указывать на COVID-19 — пишет информационно-аналитический журнал.

Вирус SARS-CoV-2, который провоцирует болезнь COVID-19, является новым для человечества, поэтому ученые пока не изучили все его особенности. Но уже известно, что некоторые последствия перенесенной инфекции сохраняются довольно долго после выздоровления, и по ним можно понять, что человек переболел коронавирусом. Это особенно актуально для тех, кто перенес болезнь в легкой форме и не делал тест.

По словам врача Сергея Грошева, у переболевших коронавирусом часто фиксируются такие симптомы, как нарушенное обоняние, кашель, одышка и общая слабость. Последняя возникает из-за гипоксии, провоцируемой поражением легких. Длительность этих симптомов разнится в каждом конкретном случае.

«Чем в большей степени была поражена легочная ткань, тем дольше будут сохраняться симптомы перенесенного вирусного заболевания. Поэтому важно, чтобы мероприятия по реабилитации начинались уже с первых дней заболевания», — добавил врач, отметив, что реабилитация должна подбираться индивидуально.

Генетики полагают: ключ к успешной борьбе с коронавирусом — изучение его генов. Недавно они обнаружили новый «скрытый» ген, который, вероятно, стоит за пандемическим потенциалом SARS-CoV-2. В целом внимание специалистов привлекли так называемые перекрывающиеся гены.

Речь идет о том случае, когда экспрессия одного гена частично перекрывается экспрессией другого гена, что затрудняет его обнаружение и оценку деятельности. По мнению генетиков, именно перекрывающиеся гены могут быть оружием из арсенала коронавирусов, с помощью которого по мере эволюционирования были достигнуты эффективная репликация, подавление иммунитета хозяина и инфицирование жертвы.

В центре нового исследования оказался ORF3d — перекрывающийся ген в SARS-CoV-2, который может кодировать довольно длинный белок. Этот ген также присутствует в ранее обнаруженном коронавирусе панголинов. Сам по себе ORF3d давал сильный иммунный ответ со стороны антител у пациентов с COVID-19. Значит, белок, связанный с этим геном, скорее всего, вырабатывается при инфицировании человека.

Поскольку вирус гриппа и SARS-Cov-2 передаются воздушно-капельным путем и в первую очередь поражают верхние органы дыхание, их симптомы очень легко спутать. Представители ВОЗ Тарик Язаревич и Энн Моэн объяснили, какие признаки указывают на COVID-19.

Характерным симптомом коронавируса является потеря обоняния и вкуса, рассказал эксперт ВОЗ. Но при этом стоить помнить, что эти признаки проявляются далеко не у всех пациентов. Поэтому установить точный диагноз может лишь лабораторный тест.

Руководитель группы ВОЗ по обеспечению готовности и реагированию на грипп Энн Моэн сообщила о том, что обе инфекции могут циркулировать одновременно и иметь схожие симптомы. Худшее, что можно сделать при появлении признаков заболевания – это заниматься самодиагностикой, считает представитель ВОЗ. Моэн напомнила, что при слабых симптомах – небольшой температуре и лихорадке – достаточно просто оставаться дома. Но если появились настораживающие признаки, такие как одышка и боль в груди, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Беременным женщинам и людям с ослабленным иммунитетом необходимо обращаться за медицинской помощью и при отсутствии серьезных симптомов.

Тарик Язаревич напомнил также о необходимости вакцинации от гриппа. В существующих условиях спрос на вакцину от гриппа в некоторых странах может превышать предложение. Поэтому специалисты ВОЗ выделили пять приоритетных групп, подлежащих вакцинации. В первую очередь вакцину должны получить медицинские работники и пожилые люди – именно эти группы пациентов подвергаются повышенному риску заражения и тяжелому течения заболевания. В приоритетную группу также входят дети, беременные женщины и люди с ослабленным здоровьем.

В этом году в Южном полушарии было зарегистрировано существенно меньше случаев гриппа, чем в прошлые годы, что эксперты объясняют санитарными ограничениями из-за COVID-19. Однако в Северном полушарии передача гриппа может усилиться, и совместная циркуляция с коронавирусом может стать «дополнительным бременем для уязвимого населения и систем здравоохранения», – считает Тарик Язаревич.

Во время пандемии COVID-19 необходимо проветривать квартиру хотя бы 2-3 раза в день, чтобы снизить вероятность заражения. Таким советом поделился Михаил Лебедев, специалист Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

«Если говорить о квартире, то ее следует проветривать хотя бы 2-3 раза в сутки. Но если погода за окном позволяет, то можно делать это чаще. Что касается рабочих помещений — в частности, офисов и кабинетов — то проветривание в них нужно устраивать каждые 2 часа. По возможности — в отсутствие людей и в сквозном режиме», — сказал специалист Роспотребнадзора.

Лебедев добавил, что окна в рабочих помещениях нужно открывать после каждого визита посетителей — вне зависимости от графика проветриваний. Таким образом можно обеспечить эффективную профилактику коронавируса.

«Проветривание позволяет удалить из воздуха патогенные агенты или снизить их концентрацию, что самым значительным образом уменьшает риск заражения. Это особенно важно для помещений, в которых находится несколько человек — в частности, для рабочего пространства. Открытые окна обеспечивают воздухообмен, который снижает вероятность т.н. аэрозольного пути инфицирования, когда вирус находится в воздухе в аэрозольном состоянии», — отметил эксперт.

Компания Dynamics, занимающаяся электроникой, представила аппарат для уничтожения коронавируса, который всасывает вирусные частицы и обрабатывает их ультрафиолетовым светом высокой интенсивности. Технология, получившая название Nanowave, способна уничтожить 99% вирусных частиц менее чем за две тысячных секунды.

Устройство включает четыре двигателя, которые позволяют прогонять до 300 литров воздуха, очищая пространство вокруг себя в радиусе более 3 метров. Команда разработчиков провела лабораторные испытания с Техасским университетом и Университетом Колорадо — показатель инактивации вируса составил 99,99907%.

К слову сказать, еще весной ученые из города Заречный создали, запатентовали и начали производить электронную многоразовую маску для защиты медиков от коронавируса и прочих респираторных инфекций непосредственно во время работы. Разработку уже опробовали сотрудники Белоярской АЭС.

В отчете специалистов говорится: «Это прозрачный щиток, в верхней части которого, располагается компактный ультрафиолетовый излучатель. Он создает вокруг лица защиту, проходя через которую, РНК и ДНК вирусов разрушается. При этом маска безопасна для человека, так как прозрачное стекло не дает ультрафиолетовым лучам попасть в глаза и на лицо».

Система уничтожает вирусы за счет направленного ультрафиолетового излучения с длинной волны 254 нанометра. Эффективность средства оценивается в 90%. К тому же, здесь используются компактные аккумуляторы, работающие по 7-8 часов без подзарядки.