Рубрика: zdorove

Со всего мира поступают новые данные о том, что инфекция поражает центральную нервную систему, вызывает нарушение когнитивных функций и проблемы с психикой. Согласно новому исследованию, в группе риска тяжелых последствий оказываются даже те, кто легко перенес COVID-19.

Ученые Оксфордского Университета проанализировали медицинские карты 236 379 американцев, у которых был подтвержден COVID-19. В выборку попали как амбулаторные пациенты, то есть с легким течением заболевания, так и те, кому потребовалась госпитализация. Специалисты сравнили динамику состояния их здоровья с когортой пациентов, у которых в течение 2020 года был диагностирован грипп и другие инфекции дыхательных путей.

В исследовании учитывались такие факторы, как возраст, пол, раса, сопутствующие заболевания, в том числе психические, а также уровень дохода и доступ к медицинским услугам. Анализ данных показал, что по крайней мере 33,6% пациента страдают от психических или неврологических расстройств в течение шести месяцев после перенесенного COVID-19. В основном это были депрессия, тревожное расстройство, инсульт, внутричерепное кровотечение, симптомы деменции. У 13% переболевших эти состояния диагностируются впервые. Авторы исследования выяснили также, что риск развития этих заболевания после других респираторных инфекций значительно ниже.

В «группе риска» ожидаемо оказались люди, которые перенесли COVID-19 с тяжелыми осложнениями, в первую очередь — с энцефалопатией. Это состояние, при котором дистрофически изменяется ткань мозга, что приводит к нарушению его функции. Но даже у пациентов, которые перенесли легкое течение коронавируса, вероятность столкнуться с такими последствиями значительно выше по сравнению с теми, кто переболел гриппом или другими заболеваниями дыхательных путей.

Авторы исследования отмечают, что эти результаты могут быть неточными, потому что у части пациентов психические или неврологические заболевания могли быть и раньше, но их выявили только после коронавируса. Например, депрессию или различные психотические расстройства. Однако такие состояния, как внутричерепное давление или инсульт невозможно не заметить.

Ранее американские врачи заявили, что у 82% людей, госпитализированных со средним и тяжелым течением коронавируса, наблюдался как минимум один неврологический симптом. В выборку попали 500 пациентов, и почти половина из них (45%) жаловалась на мышечные боли, головные боли (38%), примерно треть заболевших сообщила о головокружении и энцефалопатии, вызвавшей спутанное состояние сознания. У 16% больных были отмечены нарушения вкусовых ощущениях, у 11% пропало обоняние. Тяжелее всего пришлось пациентам с энцефалопатией — более чем две трети таких людей после выписки утратили дееспособность и не могли сами себя обслуживать.

Каждый четвёртый пациент с коронавирусом сталкивается с уплотнениями и отёками в полости рта. У 40% краснеют руки и ступни ног, они испытывают ощущения жжения, как показало исследование.

Ученые из Hospital Universitario La Paz в Испании проанализировали состояние здоровья 666 пациентов с коронавирусом в форме от умеренной до средней, которые получали лечение с 10 по 25 апреля 2020 года в специальных военно-полевых госпиталях, развернутых в Мадриде. Оказалось, что 45,7% пациентов сообщали об изменениях в полости рта, на кистях рук и ступнях ног. У каждого четвертого или у 25% наблюдался так называемый ковидный язык, на котором были заметны следы налета, воспалений, уплотнений и отёков.

Почти 40% пациентов пожаловались на изменения в ладонях рук и на появление язвочек на ступнях, которые также краснели и покрывались коричневыми пятнами. Некоторые из больных жаловались на ощущение жжения, а также подобие крапивницы, высыпавшей на теле. Таким образом, изменения формы языка можно считать еще одним, последним по времени симптомом коронавирусной инфекции, как говорят авторы исследования в статье для British Journal of Dermatology.

Напомним, что с момента начала пандемии классическими симптомами коронавируса считались сухой непроходящий кашель, устойчиво повышенная температура, ломота в теле и усталость. Впоследствии к ним прибавился более характерный для коронавируса симптом — отсутствия обоняния и вкуса. Но со временем наука разобралась с тем, что COVID-19 атакует не только респираторную систему, но и мозг, провоцируя неврологические симптомы, включая спутанность сознания, потерю памяти, нарушения зрения и многие другие. Список характерных для коронавируса признаков постоянно пополняется, и эта болезнь всё ещё способна удивить врачей той реакцией, которую она вызывает у некоторых больных.

Американские ученые опубликовали результаты исследования, доказавшего противовирусную эффективность плитидепсина. Этот препарат одобрен для лечения множественной миеломы.

В научном журнале Science опубликованы результаты работы ученых из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которые изучили противовирусную эффективность лекарства от множественной миеломы плитидепсина. Оказалось, что этот препарат может быть в 27,5 (!) раз эффективнее ремдесивира при лечении COVID-19. Напомним, что в 2020 году в США экстренно разрешили использовать ремдесивир при борьбе с коронавирусной инфекцией. Изначально этот препарат предназначался для борьбы с вирусом Эбола.

Теперь исследования показывают, что в двух моделях доклинических испытаний плитидепсин продемонстрировал стопроцентное снижение репликации вируса в легких и способность снижать воспаления этих органов. Этот препарат нацеливается на сам белок-хозяин, а не на вирусный белок, из-за чего вирус SARS-CoV-2 не может создавать устойчивые связи за счет мутаций. Следовательно, препарат эффективен и против более заразного штамма B1.1.7, который называют британским. Плитидепсин может быть весьма многообещающим при лечении широкого спектра противовирусных инфекций, особенно тех, в отношении которых нет клинически одобренных вариантов лечения.

Однако прежде чем препарат получит широкое распространение, он должен пройти целую серию клинических испытаний, и часто на это требуются годы. Но процесс можно ускорить, учитывая острую потребность в эффективных методах лечения COVID-19.

Получение вакцины от коронавируса не является панацеей в плане предотвращения заражения им. Даже те, кто сделал прививку, все равно должны использовать средства индивидуальной защиты, ведь риск заражения других людей все же сохраняется.

Сейчас достоверно нельзя утверждать, насколько велик риск передачи заболевания от людей, сделавших прививку. Но такая вероятность все же есть. Поэтому даже массовое использование вакцины без применения средств индивидуальной защиты и соблюдения социальной дистанции не сможет прервать цепочку распространения коронавируса. Необходимо сочетать все эти факторы, только так можно будет достичь безопасности.

«Независимо от того, вакцинировали кого-то или нет, жизненно важно, чтобы все следовали национальным ограничениям и советам общественного здравоохранения, поскольку защита начинает действовать в течение трех недель, а мы еще не знаем, как вакцины влияют на передачу инфекции», — подчеркнул профессор, отметив при этом, что вакцина вселила большие надежды на то, что наступил последний этап пандемии.

Стоит отметить, что в Великобритании положение с заражением коронавирусом достаточно тяжелое. Там был выявлен штамм с увеличенной степенью заражения.

Высокий индекс омега-3-полиненасыщенных жирных кислот в организме заметно снижает риск смерти от коронавирусной инфекции нового типа.

Ученые давно предположили, что омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты имеют важное значение, если речь идет о сопротивляемости организма коронавирусу. Но научные подтверждения этой гипотезы появились только сейчас — благодаря работе специалистов Медицинского центра Сидарс-Синай и ученых Института жирных кислот (FARI).

Авторы исследования изучили индекс омега-3 (O3I — общий уровень жирных кислот EPA и DHA в мембранах красных кровяных телец) в образцах крови, полученных от 100 пациентов с коронавирусом. Анализы были сделаны при госпитализации, которую пережили не все пациенты — 14 из них скончались от COVID-19.

«Выяснилось, что 13 смертей из 14 были зафиксированы в группе с минимальным показателем O3I — менее 5.7%. У нас все еще недостаточно данных для финальных выводов, но все указывает на то, что морские жирные кислоты могут существенно уменьшать вероятность смерти от осложнений COVID-19», — говорит доктор медицины Араш Ашер, сотрудник Онкологического института Самуэля Ошина в Медцентре Сидарс-Синай (Лос-Анджелес, США).

Доступные по стоимости таблетки от подагры могут сократить риск госпитализации пациента с коронавирусом на 25%. К такому выводу пришли ученые из Канады.

Канадские ученые установили, что применяющиеся для лечения подагры дешёвые таблетки уменьшают риск пациентов с COVID-19 попасть в больницу на четверть. Ежедневный приём противовоспалительного препарата колхицина сокращает риск более тяжелой формы коронавируса, как продемонстрировали испытания с участием 4 000 человек. Их результаты публикует газета Times.

Другие эксперты называют данное исследование воодушевляющим, но призывают опубликовать большее количество информации. Если итоги наблюдений подтвердятся, то человечество получит в свои руки один из доступных практически для каждого инструментов лечения коронавируса. Стоимость колхицина невысока, поэтому этот препарат может применяться в самых разных странах и разными врачами. Это особенно важно, если учесть, что пока против коронавируса специфических лекарств почти нет.

В России применяют варианты японского препарата от гриппа фавипиравира, но в других странах он для этих целей не лицензирован. На Западе активно используется стероидное лекарство дексаметазон, которое уменьшает риск смерти у самых тяжелых больных. Однако надежды человечества на включение в список гидроксихлорохина, который активно продвигался американским президентом Дональдом Трампом, не оправдались — лекарство оказалось неэффективным.

Новое исследование, которое еще не опубликовано в научном журнале, может объяснить, почему не все люди тяжело болеют новым коронавирусом. Ученые из Кембриджского университета обнаружили, что очень ранние изменения иммунного ответа на вирус можно использовать для прогнозирования, у кого разовьется тяжелое заболевание, а у кого нет.

Ученые взяли 605 образцов крови у 207 человек с COVID и 45 здоровых людей из контрольной группы и измерили их иммунные реакции в течение 90 дней. В конце исследования они сравнили иммунные ответы людей, переживших тяжелый COVID, с людьми, которые страдали легкой формой заболевания или не имели симптомов.

Они обнаружили, что на ранней стадии инфекции иммунная система людей с тяжелой формой COVID вырабатывала более высокие уровни воспалительных цитокинов, таких как TNF-альфа, по сравнению с людьми с легкой формой заболевания. У людей с тяжелой формой также было меньше иммунных клеток, которые, как известно, специально нацелены на вирус, таких как Т-клетки и В-клетки. Другими словами, на ранней стадии заражения у людей с тяжелой формой было меньшее количество иммунных клеток, которые могли бы атаковать вирус, а также более высокий уровень воспаления.

Антитела, которые сигнализируют о вирусной или бактериальной инфекции, а также цитокины, указывающие на воспаление, наблюдаемое при таких состояниях, как ревматоидный артрит и сепсис, можно выявить не только в крови. Эти биомаркеры можно найти в жидкой среде, окружающей клетки, правда, в небольшом количестве, что затрудняет их обнаружение. Вашингтонский университет представил пластырь с микроиглами, который эффективно улавливает биомаркеры благодаря своей беспрецедентной чувствительности.

Эта технология недорогая, простая в использовании (доступна и врачам, и обычным пациентам, ведь требуется просто разместить пластырь на поверхности кожи). Также, что важно, забор материала производится абсолютно безболезненно. Микроиглы захватывают биомаркер из жидкости, окружающей клетки кожи и называемой дермальной интерстициальной жидкостью.

После захвата биомаркеров они обнаруживаются с помощью флуоресценции — используются плазмонные флюоры (ультраяркая флуоресцентная нанометка). По сравнению с традиционными флуоресцентными метками, благодаря плазмонному флуору биомаркеры в образце светились примерно в 1400 раз ярче, чем обычно. Ранее концентрация биомаркера должна была составлять порядка нескольких микрограммов на миллилитр жидкости. Используя плазмонный флюор, исследовательская группа смогла обнаружить биомаркеры в концентрации около нескольких пикограмм на миллилитр.

Могут ли кошки и собаки вакцинироваться для предотвращения заражения их хозяев COVID-19? Передача этого вируса от животных к человеку представляет существенный и долговременный риск, как утверждают ученые.

Группа учёных утверждает, что домашние животные могут заражаться коронавирусом и со временем передавать его людям. Из-за таких перекрестных заражений могут появляться и новые варианты опасного патогена, проходящие через эволюцию. Тем более, если поверить в официальную версию о том, что изначально COVID-19 и появился в организме животных, от которых он попал в человека. Сейчас принято считать, что первым носителем вируса были летучие мыши, а потом существовало какой-то передаточное звено, с мясом которого в организм людей и проник коварный патоген.

В Дании в прошлом году были выявлены сотни вариантов COVID-19, связанных с разводимые здесь ласками, из-за чего миллионы этих животных были уничтожены. И вот теперь ученые из Университета Восточной Англии вместе с коллегами из университета Миннесоты в статье для журнала Virulence пишут о необходимости в будущем вакцинировать домашних животных от COVID-19. Конечно, это возможно только в том случае, если вакцинация завершится среди людей. Скорее всего, для животных будут создавать отдельные прививки. При этом авторы исследования ссылаются на нашу страну, в которой уже стартовала разработка подобных вакцин.

Исследователи подчеркивают, что у кошек коронавирус развивается бессимптомно, но они могут заражать человека. Сценарий передачи вируса через собак пока детально в науке не описан, но теоретическая возможность заражения сохраняется. Сегодня домашние животные всё чаще являются полноценными членами семей, поэтому те болезни, которые они переносят в своем организме, могут передаваться человеку.