Архив за год: 2016

Зуд после родов разной интенсивности беспокоит почти всех женщин. В большинстве случаев это связано с восстановлением репродуктивных органов после родов и заканчивается через 4-6 недель. Но иногда причины зуда могут быть более серьезными, требующими дополнительного обследования и лечения.

Как протекает послеродовый период

После родов у женщины появляются выделения из родовых путей, которые продолжаются до 1,5 месяцев. Выделения эти представляют собой раневое отделяемое и постепенно меняют свой характер, но продолжаются до тех пор, пока полностью не восстановится внутренняя слизистая оболочка матки. Такие выделения называются лохиями.

В первые три для после родов лохии имеют выраженный кровянистый характер — кровоточит свежая рана. Постепенно объем выделений будет уменьшаться, цвет их темнеет, становится коричневым. Иногда в первые несколько дней количество лохий резко сокращается или они прекращаются совсем.

Часто при этом появляются боли внизу живота. Зуд после родов также часто появляется на фоне отсутствия лохий. Это говорит о том, что лохии задерживаются в матке и становятся питательной средой для возбудителей инфекции. Поэтому об исчезновении выделений необходимо сообщить врачу, в таких случаях назначается лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки.

К концу первой недели лохии светлеют, а концу второй недели они становятся слизистыми, с небольшой примесью крови. К концу четвертой недели после родов выделения незначительные, некоторая примесь крови может еще сохраняться, но еще через две недели выделения прекращаются.

Так как роды – это значительная встряска организма, после них активизируется вся инфекция, поэтому зуд после родов и изменение характера лохий может говорить об обострении инфекционно-воспалительного процесса. Важно своевременно заметить эти изменения, обратиться к гинекологу, провести обследование и лечение.

Правила ухода в послеродовый период

Иногда причиной появления зуда является неправильный уход за наружными половыми органами. После родов правильный уход может значительно снизить риск развития инфекционных осложнений. Вот основные правила:

• несколько раз в день (в том числе после каждого посещения туалета) следует обмывать половые органы теплой проточной водой;
• ежедневно принимать теплый (но не горячий) душ;
• гигиенические прокладки следует менять каждые три часа; в первую неделю лучше пользоваться не прокладкамиЖенские прокладки — поговорим о крылышках, а пеленками;
• нельзя пользоваться гигиеническими тампонамиКак пользоваться гигиеническим тампоном — основные меры предосторожности – это приведет к застою лохий в полости матки и развитию воспаления; процесс может быть очень тяжелым;
• если лохии внезапно прекратились или изменили свой характер, появились зуд, боли внизу животаБоли внизу живота: когда бить тревогу?, повышение температуры тела, следует обращаться к врачу.

С чем связан зуд во время беременности

Зуд беременных может быть вызван чисто физиологическими причинами – изменением гормонального фона (повышенная секреция женских половых гормонов эстрогенов может стимулировать образование в клетках печени желчных кислот, которые попадают в кровь и вызывают зуд кожи), растяжением кожи (особенно, при быстром нарастании массы тела).

Причиной зуда у беременных достаточно часто является инфекция. Если до беременности у женщины имелся какой-то вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс, во время беременности на фоне снижения иммунитета он обычно обостряется. Поэтому сегодня акушеры-гинекологи рекомендуют планировать беременность и проводить в этот период всестороннее обследование, а при необходимости и лечение.

И все же, если во время беременности появился зуд, была выявлена какая-то инфекция, отчаиваться не стоит: все это лечится. Разработаны схемы лечения всех половых инфекций с применением лекарственных препаратов, разрешенных к применению во время беременности.

Нередко у беременных женщин появляются зудящие высыпания на коже, имеющие вид крапивницы. Точной причины появления этих высыпаний не установлено, но в таком случае говорят о полиморфном дерматозе беременных.

Все состояния и заболевания беременных, сопровождающиеся зудом, хорошо известны акушерам-гинекологам, они умеют с ними справляться. Нужно просто вовремя обращаться за советом к врачу, иначе инфекция еще больше обострится в послеродовый период и тогда уже серьезных осложнений будет трудно избежать. Есть также риск заражения ребенка во время родов.

Зуд после родов может быть связан с разными причинами, в том числе с инфекционно-воспалительными процессами, очень важно выявить и по возможности устранить их.

Галина Романенко

Статьи по теме

Мазь от зуда – какая лучше?

Зуд по телу без высыпаний – настораживающий симптом

Зуд после месячных — самый частый признак инфекции

Старческий зуд – почему он появляется и как помочь пожилому человеку?

Зуд при беременности бывает не у всех женщин. Но если он появился, об этом обязательно должен узнать акушер-гинеколог женской консультации. Зуд может иметь вполне безобидное происхождение, но может также сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем беременной женщины.

Зуд как вариант нормы

Зуд во время беременности может появляться и в норме. На протяжении всей беременности тело может чесаться из-за повышенной секреции эстрогенов, которые в свою очередь стимулируют секрецию желчных кислот, часть из которых попадает с током крови в кожу, раздражая ее и вызывая зуд.

Если все дело только в гормональном фоне, то беспокоиться не стоит, но врач должен знать о наличии зуда и исключить патологию печени и желчевыводящих путей: застой желчи также может вызывать зуд и это уже опасно.

Кожный зуд при беременности во второй ее половине часто связан с растяжением кожи. Кожа становится очень чувствительной и при растягивании чешется. Ситуация может осложняться, если кожа становится еще и сухой, начинает слегка шелушиться. Помочь в данном случае может увлажняющий крем. Лучше выбирать специальные кремы для тела, выпускаемые для беременных женщин.

Патологический зуд кожи

Опасен зуд, связанный с застоем желчи. Эта ситуация более характерна для третьего триместра беременности, когда растущая матка подпирает печень, сдавливает желчные пути и желчный пузырь, нарушая отток желчи. Чтобы вывести желчные кислоты из организма врач может назначить женщине молочно-растительную диету и обильное питье (если, конечно, у нее нет скрытых или явных отеков или повышенного артериального давления).

Назначаются также некоторые желчегонные средства, разрешенные к применению во время беременности. Сама женщина не может начать принимать желчегонные средства, так как многие из них стимулирует деятельность гладкой мускулатуры желчных путей, одновременно с которой сокращаться может и гладкая мускулатура матки, что приведет к выкидышуВыкидыш — можно ли от него застраховаться?.

Патологический зуд тела при беременности может быть связан с сахарным диабетом. Повышенный сахар в кровиСахар в крови — очень важный показатель встречается у многих беременных женщин, но сахарный диабетСахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь (гестационный сахарный диабет — ГСД) развивается реже. Причиной его развития является гормональная перестройка: гормоны беременности подавляют действие инсулина. Это физиологический механизм, в результате которого часть глюкозы попадает к плоду. Начинаются такие изменения в организме женщины приблизительно на 16-ой неделе беременности. После родов все признаки ГСД проходят. Иногда все же беременность выявляет истинный диабет, который после родов не проходит.

При легких формах ГСД женщинам рекомендуется соблюдать диету: исключить из рациона легкоусвояемые углеводы. Если уровень сахара в кровиУровень сахара в крови – один из основных показателей здоровья человека остается прежним или повышается, то назначают препараты инсулина. Женщина не должна бояться такого лечения, ведь это профилактика различных осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плода.

Кожный зуд при беременности может быть связан со стрессами, аллергическими процессами. Существует и так называемый полиморфный дерматоз беременных, который чаще всего появляется за 2-4 недели до родов и протекает в виде крапивницы – папулезной розовой сливающейся и зудящей сыпи. Происхождение этого дерматоза точно неизвестно, но некоторые специалисты считают, что зуд и высыпания появляются на фоне растяжек на коже – стрий. После родов все эти явления исчезают. Если зуд очень сильный, для его снятия назначают кремы и мази с кортикостероидными гормонами.

Зуд области наружных половых органов

Зуд при беременности в области наружных половых органов чаще всего говорит о наличии молочницы – грибковой инфекции, рецидивы которой связаны со снижением иммунитета. Во время беременности иммунитет снижается всегда – это физиологическая реакция, поэтому и рецидивы молочницы беспокоят многих женщин.

Молочницу обязательно пролечивают, особенно важно это сделать перед родами, чтобы не допустить заражения ребенка при его прохождении через родовые пути.

Зуд в области заднего прохода

Зуд в области заднего прохода (ануса) также часто беспокоит беременных женщин. Причиной его могут быть запоры, геморрой и трещины ануса. Запоры во время беременности встречаются у каждой второй женщины. Это связано с гормональным фоном (прогестерон подавляет сокращения гладкой мускулатуры, в том числе, перистальтику кишечника) и тем, что матка подпирает кишечник. На фоне запоров развиваются геморрой и трещины ануса. С запорами стараются справиться при помощи диеты: кисломолочные продукты, сала ты из отварной свеклы и так далее. Самостоятельный прием слабительных, которые способствуют сокращению гладкой мускулатуры кишечника, должен быть полностью исключен.

Зуд при беременности беспокоит женщин часто, но в его причинах нужно разбираться индивидуально.

Галина Романенко

Статьи по теме

Мазь от зуда – какая лучше?

Зуд по телу без высыпаний – настораживающий симптом

Зуд после месячных — самый частый признак инфекции

Старческий зуд – почему он появляется и как помочь пожилому человеку?