Основная функция кожи — защита подлежащих тканей от агрессивных влияний внешней среды, поддержание гомеостаза всего организма. Поэтому здоровье кожных покровов крайне важно, но нередко вирусные инфекции могут поражать эпидермис и подлежащие ткани, приводя к формированию сыпи, воспаления и зуда, жжения, дискомфорта. Тропностью к эпителиальным тканям обладают далеко не все вирусы, но для многих типично хроническое рецидивирующее течение патологии с периодами обострения и ремиссии, как например, для герпеса.
Вирусные поражения на коже
Наряду с внутренними органами и системами тела кожа также страдает от различных инфекционных поражений, в том числе и вирусных. Инфекция может затрагивать исключительно кожные покровы, или ее проявления сочетаются с повреждениями внутренних органов, нервной системы. Вирусные поражения, локализованные на коже, по внешнему виду, степени тяжести и клиническим симптомам существенно различаются, могут иметь острое или хроническое, рецидивирующее течение.
Кожа может быть поражена вирусом при непосредственных контактах с болеющим человеком или предметами, которыми он пользовался (бритвы, посуда, полотенца), либо заражение происходит через пищеварительный, респираторный тракт, и инфицируется организм в целом — в этом случае одним из вариантов проявлений будут кожные высыпания. Так, к группе системных инфекций можно отнести краснуху или корь, экзантемы вирусного происхождения, папилломавирус, герпес, ветряную оспу. Кожа может поражаться как сразу после инфицирования, так и через несколько месяцев или лет с момента заражения, на фоне снижения иммунитета и реактивации инфекции (примером могут быть опоясывающий лишай или папилломавирус).
Какие вирусы наиболее часто встречаются?
Наиболее часто кожа поражается вирусами, тропными к эпителию, то есть способными к формированию воспалительного процесса в кожных покровах. Наиболее известны из них герпесный вирус первого или второго типа, ветряночный вирус, формирующий ветрянку или затем, при рецидивах — опоясывающий лишай. Кроме того, часты кожные поражения при заражении вирусом папилломы, а также системными инфекциями — розеола, корь или краснуха. При последних сыпь на коже появляется одной из первых, но не является единственным проявлением болезни.
Вирус герпеса или папилломы может находиться в организме в дремлющем состоянии много лет, сдерживаемый сильным иммунитетом. Активизация инфекции формируется на фоне частых простуд, переохлаждения и снижения иммунной защиты организма, нарушения целостности кожи, на фоне длительных стрессов.
Проявления вирусной инфекции
Во многом те симптомы, которыми проявит себя инфекция, зависят от вида возбудителя, его активности и возраста пациента, его общего состояния. Наиболее типичны высыпания на коже, острое воспаление и зуд, краснота, болезненность или ощущение жжения, мокнутие кожи, образование корок или шелушения, отечность. Если это папилломатозная инфекция, для нее типичны доброкачественные новообразования, локализующиеся на гладкой коже тела и лице, в области ладоней или стоп, в аногенитальной зоне. Известно более 60 разновидностей вируса папилломы, поэтому данная инфекция имеет разнообразную клиническую картину, а высыпания имеют характер единичных образований или множественных поражений разного размера. Особый вариант инфекции — образование кондилом на коже промежности и слизистых гениталий, которые причиняют дискомфорт и требуют удаления.
Проявления герпеса: особенности патологии
Самой известной вирусной инфекцией, поражающей кожные покровы и слизистые, является герпес. Проявления простого герпеса возникают в области лица и красной каймы губ, крыльев носа в виде жжения и покалывания, формирования отечности и покраснения в зоне будущих высыпаний. Затем на покрасневшем основании проступают пузырьки, сгруппированные в округлое образование и заполненные прозрачным содержимым. Зона высыпания герпеса сильно зудит, чешется и жжется, образования быстро вскрываются и образуют корочку, кожа под которой болезненна. Постепенно корочка заживает без рубца, и герпес может переходить в латентную стадию, до следующего обострения. По характеру высыпаний герпес второго типа похож на простой, но поражается кожа половых губ и промежности у женщин и область пениса и мошонки у мужчин.
Развитие воспаления на коже при опоясывающем лишае
На фоне обострения опоясывающего лишая возникает острое воспаление кожи на груди и спине, причиняющее боль и неудобства. Проявления могут напоминать герпесные, по ходу нервных стволов, где развивается воспаление кожи, ощущается болезненность, жжение и боли, зуд, постепенно формируется краснота и проступают пузырьковые сгруппированные элементы. Они обычно опоясывают часть грудной клетки и спины, в силу чего болезнь и получила одно из своих названий. Воспаление длится до двух недель, пузырьки болезненны, вскрываются с мокнутием и образованием корочек, по мере развития процесса подсыпания длятся несколько дней, и затем уже воспаление идет на спад. В области лопающихся пузырьков в воспалительной жидкости концентрируется большое количество вирусов, в силу чего больной опасен для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой.
Диагностика поражений кожи
При любом воспалении кожи, напоминающем герпес или опоясывающий лишай, при появлении бородавок или иных элементов необходимо обращение к врачу и определение истинной причины кожных поражений. Некоторые неинфекционные поражения кожи, аллергические сыпи и иные процессы могут внешне быть похожи на вирусные инфекции, но лечатся совершенно иным способом. Если доказана вирусная природа патологии, нужно применение противовирусной терапии, иммуномодуляторов, местного лечения и физиотерапии. При наличии хронических инфекций важно формирование стойкой ремиссии с подавлением активности вирусов. Необходимо ведение здорового образа жизни, полноценный уход за кожей и укрепление иммунитета за счет закаливания и рационального питания, витаминотерапии и дополнительных воздействий.
