Господин Поляков отказался отвечать, является ли «южный регион» регионом на Кавказе, сославшись на профессиональную этику.
В Армении с 11 декабря для предотвращения развития рака шейки матки начнется вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) четырехвалентной вакциной Gardasil, заявила сегодня руководитель Национальной программы иммунизации Минздрава Армении Гаяне Саакян на проходящем в Цахкадзоре семинаре в связи с информированием о процессе иммунизации.
Кроме того, к нам направляют пациентов со сложными ситуациями, когда требуется серьезная операция на жизненно важных органах. Но таких пациентов немного. В основном все лечатся в областях, там есть онкологические диспансеры. И во всех областях лечат примерно одинаково, по стандартам.
— Она нам сильно и помогает, потому что когда ее не было, у нас было столпотворение. Сейчас у нас замечательная большая и просторная поликлиника, потоки тех, кто лежит в стационаре, и тех, кто приходит в поликлинику, разделены. Раньше все располагались в одном здании.
Исследование призвано выявлять людей с рискованным алкогольным поведением на врачебных приемах (как врачей общей практики, так и узких специалистов), и, в том числе, выявление таких пациентов во время диспансеризации и профилактических осмотров. Эти люди входят в группы риска по развитию ряда хронических неинфекционных заболеваний, в том числе заболеваний: сердечно-сосудистой и пищеварительной систем; онкологии. Проект разбит на два этапа. Первый – это скрининг (первичное обследование). Люди, у которых по результатам опроса выявляется проблемное потребление алкоголя, будут направлены дальше для более углублённого обследования. Во время второго этапа пациенту предлагают ответить на 10 вопросов, разработанных Всемирной организацией здравоохранения и, в зависимости от полученных результатов, человека относят к одной из четырёх групп риска:
— Если у кого-то в семье есть Хеликобактер, то надо рекомендовать проверить и родственника. Хеликобактерия пилори может передаваться со слюной.
Кому и зачем делают скрининг список поцедур для беременных. Эксклюзив.
Ну и, конечно, рыба. Рыбу желательно есть не менее двух раз в неделю. И предпочтительнее выбирать рыбу холодных морей. Доля сахара и кондитерских изделий в рационе не должна превышать 10%.
Ученый разъяснил, что при фенилкетонурии аминокислота фенилаланин не перерабатывается, а скапливается в организме, отравляя мозг.
— С этим населением трудно работать. Вы же понимаете, тема генетического тестирования и наследственных заболеваний часто непонятна гражданам, оскорбляет их национальный менталитет. И такая реакция много у кого. Например, у армян распространено несколько генетических заболеваний. И они признают, что у них есть «армянская болезнь» (периодическая болезнь, рецидивирующий полисерозит.— “Ъ”). Но многие при этом уверены, что других наследственных заболеваний у настоящих армян якобы быть не может. Там такие эмоции начинаются, когда говоришь про генетические болезни… Ученым очень сложно работать с национальным менталитетом.
В 2017 году российские ученые в одном из южных регионов страны-агрессора зафиксировали аномально высокий уровень распространения фенилкетонурии (ФКУ) — опасного заболевания, которое передается по наследству и развивается с первых лет жизни человека, а также негативно влияет на интеллектуальные способности детей. Об этом заявил ученый Александр Поляков, передает Коммерсант.
— Продукт обкалывается со всех сторон специальной палочкой, затем помещается в аппарат, который через несколько секунд выдаёт результат. Проверено 24 продукта. Из них колбасы, хлеб и кондитерские изделия, — рассказывает Дамеля Куробаева, специалист Департамента по защите прав потребителя. — Никаких нарушений при изготовлении продукции обнаружено не было.
В целом их две группы – по крови и соскобам. Каждая из групп включает комплекс исследований. Иногда приходится проводить повторные анализы на сифилис . Врач изучает совокупность результатов, чтобы развеялись сомнения о недуге или подтвердились.
Петропавловцы с недоверием относятся к проведению подобных экспертиз, поэтому специалисты лабораторий зачастую стоят без работы. В основном покупатели сомневаются в качестве рыбы, колбас и мучных изделий. На прошлой неделе было произведено всего одно санитарно-паразитологическое исследование свежего мяса на наличие паразитов и 9 проб свежей рыбы породы карповых и породы хищных – щук и окуня — на наличие личинок.
— Каждая страна определят свой перечень заболеваний, по которым проводят такой скрининг. Например, в США каждый штат определяет, что искать – и у них там разброс по стране от семи до 28 заболеваний. А у нас пять. Конечно, определенное расширение требуется — насколько мне известно, над этим в Минздраве работают.
Но есть опухоли детского типа, которые могут встречаться у молодых, — в 18−20 лет. Это саркомы. Они не называются раком, но это тоже злокачественные опухоли, они совершенно другого типа, лечатся по-другому, они очень агрессивные и могут приводить к смерти. Встречаются они намного реже, чем классические раковые опухоли.
— Пускай подождет чуть больше месяца, отметит Новый год и приходит на обследование в свою поликлинику.
На каком сроке делают скрининг беременным и сколько раз. Главные новости сегодня 25.11.2017 г.
— Очень много есть и славянских мутаций — славяне активно расходились по Европе и несли с собой наследственные болезни. Та же 408-я мутация ФКУ довольно часто встречается в странах Балтии — есть предположение, что она принесена как раз славянами. Есть болезнь Шарко—Мари—Тута (медленно прогрессирующая мышечная атрофия.— “Ъ”), это чисто славянские мутации, чаще всего они встречаются в Центральной России.
– Не буду обманывать и говорить, что это никак не влияет, но здесь есть два момента: насколько они отличаются генетически и по состоянию здоровья от детей, зачатых естественным путем. Генетически — ничем, по состоянию здоровья — если была многоплодная беременность, то эти дети могут иметь те же проблемы, что и все остальные двойняшки, тройняшки и т.д. То есть они слабее сверстников, могут отставать в развитии. Риск здесь связан только с многоплодностью, которая при ЭКО возникает чаще, чем при естественной беременности.
По утверждению ученого, предотвратить развитие ФКУ помогает биохимический скрининг новорожденных, но на юге РФ от него часто отказываются из-за характерных отдельным народам взглядов. «И как раз на юге Российской Федерации данная проблема безумно распространена», — констатировал Поляков.
— У меня есть реальная история, которая произошла с моей знакомой. Она обратилась к терапевту с подозрениями, и терапевт сказала, что рака не может быть, потому что она молодая. В итоге у нее выявили рак почки. Но до того как она что-то доказала врачу, за свои деньги сдала все анализы и сходила на консультацию к профессору. Он и сказал ей, что нужно делать операцию. В этом случае, возможно, у терапевта были какие-то предубеждения: что раз она молодая, то, значит, у нее не может этого быть. Но как все-таки пациенту противостоять этим предубеждениям?
— Невозможно. И я не могу назвать это очередью. Это люди, которые сидят и ждут в коридоре. У нас в коридоре около 30 различных кабинетов. Около каждого сидит по два-четыре пациента и с ним еще один-два сопровождающих. То есть около каждого кабинета по восемь-девять человек ждут приема. А когда этих кабинетов 30, то можете себе представить, сколько всего пациентов вместе в коридоре. На самом деле там пациенты довольно быстро проходят.
При старой системе окраски такое невозможно. Во-первых, потому что там клетки могут располагаться не в монослое — они накладываются одна на другую. И во-вторых, потому что система окраски более сложная для интерпретации данных, соответственно, и диагностическая эффективность немножко ниже.
На первую причину упирается до трети неудачных методов ЭКО. Это вариант нормы. В живой природе эволюция должна изменять каждый третий эмбрион (до 35 лет женщины), так движется вид, и с этим ничего не поделаешь. Но для каждой семейной пары — это бессмысленно и не объяснение неудачи процедуры, им важно, чтобы у них был здоровый ребенок. Мы не можем поменять генетическое состояние эмбриона, но можем выбрать нормальный методом преимплатационного скрининга.
Такая фривольность в выборе пищи не распространяется разве что на детей, за которыми смотрят родители и ограничивают их выбор. Но есть и такие семьи, в которых жизнь ребенка пущена на самотек, и эти малыши, как правило, автоматически оказываются в группе повышенного риска.
Но очередей избежать нельзя, потому что пациентов очень много. У нас сейчас поликлиника начала работать в две смены, и во вторую смену она вообще практически свободна. Пускай приезжают во вторую смену и никаких проблем не будет.
В целом заключение о наличии этого венерического заболевания делается на основании группы исследований. Антитела, которые являются объектом анализа могут быть и в течение заболевания, и если человек переболел им в прошлом. Они могут выделяться на протяжении всей жизни.
Скрининговое обследование польза или вред расшифровка скрининга. Эксклюзив.
— Мы это исследование планируем проводить вместе с гастроэнтерологами. Возьмем две тысячи человек, сделаем им пепсиногеновые тесты, анализ крови на Хеликобактер и ряд других анализов, то есть так называемую гастропанель. Это специальный анализ крови, по которому можно выявить людей, у которых атрофия слизистой и высокий риск развития рака желудка. Пока этот тест изучается, и я не могу сказать, что он эффективен. После анализа мы планируем сделать людям с высоким риском развития рака гастроскопию.
— То есть если человек начал курить в 15 лет, то ему и в 30 лет показано?
Вакцинация против вируса папилломы будет проходить согласно Национальному календарю, во всех медицинских пунктах. Как во время всех прививок, и в этом случае есть противопоказания. По словам Гаяне Саакян, если у ребенка наблюдается тяжелая ответная реакция на первую прививку, то вторую он не получает.
Представитель Минздрава отметила, что в настоящее время вакцины против ВПЧ применяются в 72 странах мира.
— Есть ли страны, где государственные программы по пропаганде здорового образа жизни уже дали результат? Чего удалось добиться?
— В период бурного роста подросток, а потом и молодой мужчина съедает большое количество пищи: она легко усваивается и не оставляет никаких неприятных последствий в виде жировых отложений. Но уже лет через 10-20 такого большого количества пищи, как в подростковом возрасте, не нужно. А пищевые привычки сформировались, объем желудка увеличен. Все это — мощный фактор формирования избыточного веса. Если мужчина не будет чувствовать меру и есть, как в период бурного роста, то уже к 20 годам у него могут появиться жировые отложения, в первую очередь висцеральные (внутренние), в области брюшной полости, сальника, брыжейки, в печени. Иными словами, появляется маленький животик. Дальше, к 35-45 годам, это уже стереотипный портрет россиянина, который страдает абдоминальным ожирением (избыток жира в верхней половине туловища и на животе). Результат — умеренная артериальная гипертензия и в целом появляется высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
18 При использовании текстовых материалов гиперссылка на krasnews.com обязательна. Заимствование фотографий допустимо только с письменного согласия автора. «Народные новости» — результат творчества Интернет-пользователей. Редакция не несет ответственности за достоверность опубликованных в «Народных новостях» сведений.
Во-вторых, благосостояние наших людей улучшилось, и появилась возможность питаться правильно. Сейчас доступны всевозможные фрукты и овощи, что раньше было большой проблемой, и люди ели консервированные.
— В рамках подготовки Стратегии формирования здорового образа жизни, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний в Российской Федерации до 2025 года на площадках минэкономразвития и РСПП мы проводим большое количество встреч с промышленниками. И, в общем, мы пришли к консенсусу по многим позициям. Наиболее сложным сейчас остается вопрос, связанный с добавлением в продукцию трансизомерных жирных кислот, потому что на этом основывается производство, например, маргарина. А маргарин, в свою очередь, это основной продукт, который используется при изготовлении практически всех продуктов, где есть трансизомеры. Надо сказать, что ситуация с отказом от добавления маргарина, приготовленного по старым технологиям, не быстро, но решается. Перед нами стоит задача на государственном уровне добиться постепенного уменьшения содержания соли в хлебе. Уже сейчас можно ввести небольшую часть хлебобулочной продукции со сниженным до нужного значения количеством соли.
Скрининг что необходимо знать беременным. Срочные новости.
— Но если пролечил Хеликобактер, то снова можешь заболеть. Мы же пользуемся одной посудой с родственниками, у которых тоже может быть эта бактерия.
Уточнить диагноз могут скрининговые тесты, применяемые как «трепонемные анализы». Один из них — ПЦР – для определения бледной трепонемы, когда идет поиск ДНК возбудителя. Однако он еще мало практикуется. Доступным является соскоб с высыпаний. Также практикуются трепонемные реакции на антитела к возбудителю сифилиса — иммуноглобулины М и G вместе и по отдельности. М выявляется через 3-5 недель и сохраняет положительный результат до года после заражения. После лечения исчезает. G образуется через 6-8 недель и «всплывает» всю жизнь, различия только в концентрации.
— Во всей этой системе от момента, когда пациент приходит к терапевту в своей поликлинике, до того, как он попадет к онкологу, нужно пройти несколько ступеней. Условно говоря, если тебе нужна консультация узкого специалиста, например уролога, а в поликлинике его нет, тебя направляют, например, в районную поликлинику или куда-то, где он есть. И только через некоторое время ты попадешь к онкологу. Но это все происходит даже не в течение одной недели. Нужно подождать, может быть, и месяц. Насколько оправданна эта вся практика?
— Тогда нужно сделать исследование на платной основе. У врача ограниченное количество мест на УЗИ-исследование. Поэтому он отправляет в первую очередь тех, кого что-то беспокоит, а не того, кто считает, что на всякий случай надо обследоваться. На всякий случай, без показаний, просто провериться человек может на платной основе. В РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова также можно платно обследоваться.
Поэтому если не хочешь заболеть, надо менять свой образ жизни. Благодаря здоровому образу жизни можно предотвратить примерно 30% злокачественных опухолей.
— На самом деле раком болеют даже дети. Около 250 детей, больных раком, в Беларуси выявляют каждый год. При этом в целом по стране на учете по онкологическим заболеваниям состоят 270 тысяч взрослых. Это вновь выявленные, плюс те, кого раньше вылечили, — они все наблюдаются.
— Могу сказать, что Беларусь вместе с Канадой и Брунеем находится на первом месте в мире по доступности медицинской помощи. В других странах, чтобы попасть к онкологу или урологу, необходимо ждать четыре-пять месяцев. У нас в основном, если есть все обследования, то к онкологу попадают сразу. О таких сроках, как четыре и пять месяцев, вообще у нас не разговаривают, а в других странах это в порядке вещей.
Но тем не менее все равно старые мазки обладают высокой информативностью, и мы продолжаем их широко использовать, пока не заменим на новую систему окраски.
— В Великобритании и Финляндии в течение 20 лет сокращали потребление соли населением, что позволило значительно снизить распространенность артериальной гипертонии.
Видео информация скрининг при беременности. Всё, что известно на данный момент.
[iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/goeYsR0Dpv4″ frameborder=»0″ allowfullscreen]
