День: 27.01.2021

Отсутствие симптомов — не повод расслабляться.

Врач-иммунолог Илья Кукин предупредил переболевших коронавирусом об «глубочайшей» ошибке, которую часто допускают те, кто излечился от COVID-19.

По его словам, одна из крупнейших ошибок состоит в попытке вернуть показатели, которые были до болезни. В итоге многие любители спорта перегружают свой организм, а это может привести к тяжелым постковидным состояниям и вызвать повторное заболевание.

«После вируса ваш иммунитет еще слаб, ваш организм еще не в состоянии принимать такие нагрузки. Да, многие после болезни хотят снова почувствовать этот спортивный драйв и, конечно, начинают прикладывать максимум усилий, чтобы показать те же самые результаты, которые у них были до появления инфекции. Это одна из глубочайших ошибок», — пояснил специалист.

Иммунолог объяснил, что во время болезни здоровые клетки расходуют повышенное количество энергии, поэтому при больших физических нагрузках организму может не хватить ее запасов.

«В ходе воспалительной реакции образуются особые вещества, которые стараются всеми возможными силами изолировать процесс. Это проявляется отеком тканей — например, вы можете не замечать, но ваш нос будет хуже дышать. Все это как раз предрасполагающие факторы, чтобы получить поствирусные осложнения», — отметил врач.

Кукин посоветовал переболевшим не нагружать организм сразу после перенесенной инфекции, а выходить на пик физической активности постепенно.

Всего в мире с начала пандемии зарегистрировано более 100,6 млн заболевших, свыше 72,5 млн человек выздоровели, а более 2 млн пациентов умерли.

Со всего мира поступают новые данные о том, что инфекция поражает центральную нервную систему, вызывает нарушение когнитивных функций и проблемы с психикой. Согласно новому исследованию, в группе риска тяжелых последствий оказываются даже те, кто легко перенес COVID-19.

Ученые Оксфордского Университета проанализировали медицинские карты 236 379 американцев, у которых был подтвержден COVID-19. В выборку попали как амбулаторные пациенты, то есть с легким течением заболевания, так и те, кому потребовалась госпитализация. Специалисты сравнили динамику состояния их здоровья с когортой пациентов, у которых в течение 2020 года был диагностирован грипп и другие инфекции дыхательных путей.

В исследовании учитывались такие факторы, как возраст, пол, раса, сопутствующие заболевания, в том числе психические, а также уровень дохода и доступ к медицинским услугам. Анализ данных показал, что по крайней мере 33,6% пациента страдают от психических или неврологических расстройств в течение шести месяцев после перенесенного COVID-19. В основном это были депрессия, тревожное расстройство, инсульт, внутричерепное кровотечение, симптомы деменции. У 13% переболевших эти состояния диагностируются впервые. Авторы исследования выяснили также, что риск развития этих заболевания после других респираторных инфекций значительно ниже.

В «группе риска» ожидаемо оказались люди, которые перенесли COVID-19 с тяжелыми осложнениями, в первую очередь — с энцефалопатией. Это состояние, при котором дистрофически изменяется ткань мозга, что приводит к нарушению его функции. Но даже у пациентов, которые перенесли легкое течение коронавируса, вероятность столкнуться с такими последствиями значительно выше по сравнению с теми, кто переболел гриппом или другими заболеваниями дыхательных путей.

Авторы исследования отмечают, что эти результаты могут быть неточными, потому что у части пациентов психические или неврологические заболевания могли быть и раньше, но их выявили только после коронавируса. Например, депрессию или различные психотические расстройства. Однако такие состояния, как внутричерепное давление или инсульт невозможно не заметить.

Ранее американские врачи заявили, что у 82% людей, госпитализированных со средним и тяжелым течением коронавируса, наблюдался как минимум один неврологический симптом. В выборку попали 500 пациентов, и почти половина из них (45%) жаловалась на мышечные боли, головные боли (38%), примерно треть заболевших сообщила о головокружении и энцефалопатии, вызвавшей спутанное состояние сознания. У 16% больных были отмечены нарушения вкусовых ощущениях, у 11% пропало обоняние. Тяжелее всего пришлось пациентам с энцефалопатией — более чем две трети таких людей после выписки утратили дееспособность и не могли сами себя обслуживать.

Каждый четвёртый пациент с коронавирусом сталкивается с уплотнениями и отёками в полости рта. У 40% краснеют руки и ступни ног, они испытывают ощущения жжения, как показало исследование.

Ученые из Hospital Universitario La Paz в Испании проанализировали состояние здоровья 666 пациентов с коронавирусом в форме от умеренной до средней, которые получали лечение с 10 по 25 апреля 2020 года в специальных военно-полевых госпиталях, развернутых в Мадриде. Оказалось, что 45,7% пациентов сообщали об изменениях в полости рта, на кистях рук и ступнях ног. У каждого четвертого или у 25% наблюдался так называемый ковидный язык, на котором были заметны следы налета, воспалений, уплотнений и отёков.

Почти 40% пациентов пожаловались на изменения в ладонях рук и на появление язвочек на ступнях, которые также краснели и покрывались коричневыми пятнами. Некоторые из больных жаловались на ощущение жжения, а также подобие крапивницы, высыпавшей на теле. Таким образом, изменения формы языка можно считать еще одним, последним по времени симптомом коронавирусной инфекции, как говорят авторы исследования в статье для British Journal of Dermatology.

Напомним, что с момента начала пандемии классическими симптомами коронавируса считались сухой непроходящий кашель, устойчиво повышенная температура, ломота в теле и усталость. Впоследствии к ним прибавился более характерный для коронавируса симптом — отсутствия обоняния и вкуса. Но со временем наука разобралась с тем, что COVID-19 атакует не только респираторную систему, но и мозг, провоцируя неврологические симптомы, включая спутанность сознания, потерю памяти, нарушения зрения и многие другие. Список характерных для коронавируса признаков постоянно пополняется, и эта болезнь всё ещё способна удивить врачей той реакцией, которую она вызывает у некоторых больных.