День: 12.05.2020

Риск заболеть COVID-19 примерно одинаков у мужчин и женщин, но для мужчин коронавирус существенно опаснее. Все дело может оказаться в ферменте, который помогает вирусу проникать в организм.

С начала пандемии COVID-19 ученые и СМИ неоднократно сообщали о том, что мужчины тяжелее переносят эту инфекцию и чаще умирают от нее по сравнению с женщинами. В новой научной работе, которая была опубликована в European Heart Journal, ученые дают вероятное объяснение причинам этим феноменам.

Одной из причин того, что мужчины страдают от коронавируса больше, чем женщины, может быть более высокая концентрация ангиотензинпревращающего фермента-2 (ACE2) в их крови. Это фермент в норме участвует в регулировании артериального давления. Обычно он располагается на поверхности мембран клеток, коронавирус использует его в качестве «входных ворот» в организм.

В исследовании ученые проанализировали показатели уровня ACE2 примерно у 3500 человек, страдающих от сердечной недостаточности. Никто из них не был инфицирован коронавирусом.

«Когда мы увидели, что уровень одного из важнейших биомаркеров, ACE2, был намного выше у мужчин, чем у женщин, мы поняли, что это может быть потенциальным объяснением того, что мужчины с большей вероятностью умирают от COVID-19», — сказал Изайа Сама (Iziah Sama) из Университетского медицинского центра Гронинген в Нидерландах.

ACE2 присутствует в нескольких органах, включая легкие. Ученые указывают, что существует связь между тяжестью течения COVID-19 и количеством ACE2 в легких.

Поскольку в этом исследовании участвовали только люди с сердечной недостаточностью, которые не болели COVID-19, его результаты не могут доказывать, что именно от уровня ACE2 зависит тяжесть болезни. В научной работе ученые лишь выдвигают версию, согласно которой причины течения этой инфекции у мужчин и женщин различаются.

Согласно новым данным, люди с заболеваниями печени являются крайне уязвимыми при заражении коронавирусом, – для них при развитии COVID-19 значительно повышается риск смертельного исхода. Показатели смертности у таких пациентов намного выше, чем в общей популяции, констатируют специалисты из Великобритании.

Как сообщает MedikForum.ru, учеными Оксфордского университета (Великобритания) и Университета Северной Каролины (США) была выявлена серьезная опасность вируса для людей с больной печенью: исследователи заключили, что таким пациентам коронавирус в большей мере грозит смертью. С учетом этих сведений представители Британского фонда печени (British Liver Trust) призвали правительство включить людей с болезнями печени в категории «крайне уязвимых» для особого контроля и оказания помощи.

«Имеющиеся данные показывают, что 3-4 процента людей с больной печенью, имеющих положительный результат теста на COVID-19, умирают», — предупреждают эксперты.

Было установлено, что заражение коронавирусом может ухудшать функции печени. Это особенно опасно, если у человека имеется цирроз или печеночная недостаточность. Показатели смертности среди людей с данными нарушениями составляют больше трети – 36 процентов.

Коварство ситуации в том, что люди могут не подозревать о наличии проблем с печенью – большинство заболеваний этого органа не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях своего развития.

Медики назвали признаки, появление которых указывает на больную печень, в частности, цирроз:

постоянное чувство усталости, слабости;

потеря аппетита, способствующая похудению;

утрата полового влечения;

желтизна кожи, глазных белков.

«Каждый, у кого имеется заболевание печени, должен с особой тщательностью защищать себя от возможного заражения, прежде всего, следуя мерам социального дистанцирования. В свою очередь, те, кто попадает в больницу с ухудшающимися симптомами заболевания печени, должны как можно скорее проверятся на наличие коронавируса», — цитирует специалистов издание Express.

Выработка иммунитета от коронавируса нового типа зависит от общего здоровья человека. Чтобы у него развился стойкие иммунитет к COVID-19 он не должен болеть хроническими заболеваниями. Об этом рассказал доктор медицинских наук Антон Ершов.

«Чтобы у человека выработался иммунитет к коронавирусу, у него должно быть минимальное количество хронических заболеваний, а в идеале их и вовсе не должно быть», — пояснил врач.

Ершов пояснил, что при отсутствии хронических заболеваний иммунная система заболевшего концентрирует все ресурсы на коронавирусной инфекции и начинает создавать антитела. Также медик допустил повторное заражение COVID-19, но только в случае иммунодефицита.

В исследовании на мышах ученые обнаружили, какие клетки обонятельного эпителия может поражать вирус.

Потеря обоняния (аносмия) признана характерным симптомом COVID-19. Известно, что при этой инфекции она встречается чаще, чем при других респираторных вирусных заболеваниях. Но причина аносмии при коронавирусной инфекции остается неизвестной. Ранее на МРТ-снимках ученые не обнаружили изменений в структурах головного мозга при этой патологии.

В новой научной работе, опубликованной в журнале ACS Chemical Neuroscience, который издает Американское химическое общество, ученые выдвинули гипотезу, почему обоняние поражается коронавирусом настолько избирательно.

В своем исследовании на мышах ученые исходили из того, что коронавирус SARS-CoV-2 использует два белка мембран человека, чтобы проникать в организм. Эти белки – ангиотензинпревращающий фермент-2 (ACE2) и фермент-протеаза TMPRSS2. Раньше исследователи не знали, какие клетки обонятельного эпителия содержат эти ферменты. Обнаружение таких клеток может пролить свет на то, как коронавиурс влияет на обоняние.

Ученые установили, что ACE2 и TMPRSS2 находятся в поддерживающих клетках обонятельного эпителия. Это клетки, составляющие эпителиальный пласт, в котором расположены обонятельные клетки. То есть, сами по себе поддерживающие клетки не ощущают запах. Но они играют существенную роль в поддержке метаболизма обонятельных нейронов, поэтому ученые считают, что их повреждение может вести к нарушению обоняния.

У пожилых мышей оба интересующих ученых фермента были больше представлены в обонятельном эпителии, чем у молодых. Авторы предполагают, что это может частично объяснить, почему пожилые люди более предрасположены к COVID-19.

Как передает The Daily Mail, специалисты из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса обнаружили: у клеток глаз есть белок (рецептор ACE-2), к которому присоединяется вирус. Этот же белок содержится в дыхательных путях и легких. К тому же, глаза напрямую связаны с носовой полостью через слезный проток.

Значит, капли, содержащие вирус и оказывающиеся в окружающей среде, если человек чихает или кашляет, при попадании на поверхность глаза способны вызвать заражение. Это объясняет, почему у 30% пациентов с коронавирусной инфекцией одновременно наблюдается конъюнктивит. Также слезы могут распространять инфекцию, говорят ученые.

Был проведен анализ глаз людей, умерших от COVID-19, на предмет экспрессии ACE2 в тканях. Рецептор ACE-2 считается точкой входа для вируса. Предполагается, что человек с большим количеством рецепторов АСЕ-2 может быть более восприимчив к большой вирусной нагрузке.

Команда специалистов также искала TMPRSS2 — фермент, который способствует проникновению вируса после связывания вирусного белка с ACE2. По словам экспертов, ACE2 и TMPRSS2 должны присутствовать в одной и той же клетке, чтобы вирус мог эффективно размножаться. Все исследованные образцы глаз экспрессировали ACE-2 в конъюнктиве, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век. TMPRSS2 также был найден в этих тканях.