Рубрика: zdorove

Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, вирусолог Георгий Викулов в беседе с радиостанцией «Говорит Москва» рассказал, какие инфекции может распространять кондиционер.

По словам специалиста, через работающие в жару кондиционеры могут переноситься возбудители легионеллы, микоплазмы и хламидийные инфекции. А вот коронавирус передаваться по вентиляции не способен.

«Для других возбудителей [кроме названных] не доказано, что через систему кондиционирования возможно заражение. Если кондиционер функционально готов к работе, если он очищен, то его можно использовать по назначению. Он не может быть причиной распространения коронавирусной инфекции», — добавил Викулов.

Природные водоемы могут служить путями распространения Ковида.

Британские и польские эпидемиологи под руководством Джейми Шатлера, доцента из университета Эксетера в Великобритании, изучили поведение коронавируса при попадании в воду и выяснили, что в реках и озерах его частицы могут сохраняться до 25 дней. Результаты исследования были опубликованы в электронной научной библиотеке MedRxiv.

«Природные водоемы могут служить резервуарами и путями распространения для коронавируса нового типа (SARS-CoV-2). Во многих странах они представляют собой реальную угрозу для здоровья», – пишут ученые, отметив, что условием долгого сохранения вируса в воде является ее низкая температура.

При этом исследователи предупреждают, что в случае, если недавно происходили утечки из канализации, то «контакты людей и животных с речными и озерными водами нужно минимизировать».

Эксперты изучили возможное количество вируса в пресной воде двадцати стран с самым большим числом инфекций на сегодняшний день. Таким образом, они определили, что наиболее уязвимыми государствами в этом отношении стали Испания, Великобритания и Марокко.

В то же время, по словам ученых, меньший риск заражения через водные ресурсы отмечается в Канаде, России, Индонезии, Венесуэле, Австралии и Новой Зеландии, поскольку это страны с низкой плотностью населения.

Исследователи Лондонского университета (University of London) и Университета Рединга (University of Reading) опровергли гипотезу о том, что коронавирус уничтожает обонятельные нейроны мозга.

Своими выводами исследователи поделились на ресурсе The Conversation — площадке для публикаций мнений академического научного сообщества.

Ученые отметили, что потеря обоняния является симптомом не только коронавируса, но и других инфекций верхних дыхательных путей, например синусита. В этом случае люди перестают чувствовать запахи просто из-за того, что нос заложен и молекулы ароматов не попадают в обонятельные рецепторы. В редких случаях, особенно при хронических состояниях, обоняние может восстанавливаться месяцы и даже годы.

Однако при COVID-19 потеря обоняния сопровождается отсутствием насморка — люди нормально дышат, но не могут различать запахи. С помощью компьютерной томографии пазух носа ученые увидели, что обонятельная расщелина блокируется мягкими тканями и слизью. При этом пазухи выглядят нормально, поэтому пациент не испытывает проблем с дыханием. Это происходит из-за того, что мембранные белки вируса ACE2 «цепляются» к рецепторам на поверхности клеток верхних дыхательных путей и проникают внутрь, вызывая воспалительный ответ иммунной системы.

«Сначала мы думали, что вирус может заражать и разрушать обонятельные нейроны — клетки, передающие сигнал молекулы запахов в носу в область мозга, которая их распознает. Однако в результате международных исследований выяснилось, что белки ACE2, необходимые вирусу для проникновения в клетки, не обнаружены на обонятельных нейронах. Но они обнаружены в сустентакулярных клетках, которые поддерживают эти нейроны», — пишут авторы статьи.

Ученые считают, что обоняние нормализуется после того, как иммунная система справится с вирусом. Но если вирус вызвал серьезные воспалительные процессы, могут быть повреждены не только поддерживающие клетки, но и обонятельные нейроны. В этом случае восстановление может проходить очень медленно, поскольку требуется продолжительное время для регенерации нейронов из запаса стволовых клеток в слизистой носа.

Исследователи отметили, что в ходе выздоровления потеря обоняния может временно смениться на паросмию — состояние, при котором возникают обонятельные иллюзии. Например, аромат кофе ощущается как запах гари или загрязненных сточных вод.

В заключении авторы статьи порекомендовали пациентам с COVID-19, столкнувшихся с этим неприятным симптомом, проводить сеансы физиотерапии с помощью различных отдушек и таким образом «тренировать» свой нос снова различать запахи.

Перед осмотром врач должен провести с пациенткой небольшую беседу: уточнить, насколько регулярен менструальный цикл, как проходят месячные – насколько болезненно и обильно, насколько регулярна и разнообразна ее сексуальная жизнь, спросить, не беспокоят ли ее какие-либо странные симптомы и так далее. Предварительный разговор с доктором должен быть предельно откровенным – часто женщины стесняются о чем-то рассказывать, а ведь любая мелочь может оказаться решающей в лечении. Если женщина принимает какие-то лекарства, она обязательно должна поставить врача в известность.

Особенно это касается антибиотиков – они изменяют микрофлору влагалища, поэтому анализ мазка будет неточен. Желательно запланировать гинекологический осмотр недели через две после окончания их приема. Если же визит вызван неотложными обстоятельствами, то доктор должен знать о том, что в этот период пациентка принимает антибиотики.

После предварительной беседы гинеколог, как правило, прощупывает молочные железы, осматривает особенности фигуры. Склонность к полноте, кожные раздражения, угревая сыпь, увеличенные лимфатические узлы, повышенное оволосение могут указывать на какие-либо отклонения в организме, например гормональные.

Непосредственный гинекологический осмотр можно условно разделить на два этапа: осмотр наружных половых органов и внутривагинальный осмотр. На первом этапе врач осматривает малые и большие половые губы, вход во влагалище, уретру – это необходимо, чтобы выявить кожные раздражения, выделения, генитальные бородавки и так далее. Внутривагинальный осмотр осуществляется при помощи зеркала – металлического или пластмассового инструмента особой конструкции, который позволяет раздвинуть и осмотреть стенки влагалища, а также шейку матки. Осмотр девственниц чаще всего проводится без использования зеркала, через анальное отверстие. Однако если требуется именно внутривагинальный осмотр, врач может воспользоваться специальным детским зеркалом, которое меньше по размерам, и поэтому проходит в отверстие в девственной плеве, не повреждая ее.

После «зеркального» обследования врач берет мазок, который впоследствии исследуется в лаборатории на предмет болезнетворных инфекций. Далее проводится исследование методом пальпирования, то есть доктор прощупывает влагалище одним или двумя пальцами. Это не самая приятная процедура, но она необходима – это позволяет определить размеры влагалища, положение матки и яичников, а также выявить воспаления придатков, кисты яичников, миому матки, внематочную беременность.

В некоторых случаях гинекологический осмотр включает в себя ректовагинальное обследование – доктор вводит палец в анальное отверстие, определяя таким образом толщину и состояние мышечной перегородки между влагалищем и анусом. Этим же методом проводится проверка состояния матки и придатков, но при этом вторая рука врача прощупывает живот.

Несмотря на то, что за один осмотр врач успевает проверить практически все интимные места на женском теле, это занимает в среднем минут 10. Это время можно использовать с пользой, например задать доктору какие-либо вопросы о женском здоровье, проконсультироваться по поводу личной гигиены, попросить его объяснить значение тех действий, которые он в данный момент выполняет, или, если врач изъявит желание, просто поговорить на абстрактные темы. Это помогает отвлечься от неприятных ощущений, преодолеть страх, расслабиться и тем самым облегчить гинекологу работу.

Результаты последних исследований.

Ученые подтвердили связь между группой крови и тяжестью коронавируса, говорится в статье, опубликованной в журнале The New England Journal of Medicine.

Сообщается, что независимые исследования проводились в медицинских учреждениях Китая, в Колумбийском университете в США и в Мазандаранском медицинском университете Ирана.

Исследователи пришли к выводу, что наибольший риск тяжелого течения COVID-19 имеют носители второй группы крови. При этом для третьей и четвертой групп риск тяжелой болезни меньше, чем для второй, но больше, чем для первой.

Ранее молекулярные биологи из Германии узнали, почему носители второй группы крови более уязвимы к коронавирусу. Другие ученые сообщали, что первая группа наименее подвержена коронавирусу.

Исследование китайских ученых.

Китайские медики разработали показатель критического состояния пациентов, он указывает на высокий риск летального исхода от COVID-19.

Об этом говорится в исследовании, которое опубликовали медики из Первой дочерней больницы Университета Сучжоу.

Ученые изучили 172 заболевших, из которых 50,5% умерли в реанимации в течение 28 дней с момента поступления.

По наблюдению медиков, у выживших пациентов отмечается высокое количество лимфоцитов в крови и более низкий уровень интерлейкина-6.

На основе этих данных, ученые разработали формулу повышенного риска, которая представляет собой отношение интерлейкина-6 к лимфоцитам (ИЛ-6 /лимфоциты), так называемый упрощенный индекс иммунной дисрегуляции.

Благодаря новому маркеру можно будет выявлять больных с повышенным риском смертности и применять к ним методы современной терапии, не дожидаясь критического ухудшения состояния здоровья.

Пожилые люди заражаются от близких гораздо чаще, чем молодые. Ученые подчеркивают, что инфицированные становятся заразными до появления симптомов.

Ученые проанализировали, как COVID-19 распространяется среди членов семьи больного или жителей одной квартиры. Новое исследование опубликовано в The Lancet Infectious Diseases.

Анализ базировался на данных о наблюдении за 349 больными COVID-19 и 1964 их близкими контактами: проживающими с ними в одной квартире и родственниками.

Инфицированные SARS-CoV-2 в этом исследовании редко передавали вирус людям вне своего дома и не членам семьи. Вероятность этого была всего 2,4%. В то же время, риск заражения среди проживающих совместно был 17,1%, а среди родственников – 12,4%.

Самым высоким был риск заражения у людей в возрасте 60 лет и старше: про совместном проживании с инфицированным они заболевали в 28% случаев, а риск заразиться от родственников был 18,4%. Для молодых людей (20 лет и младше) эти риски составляли соответственно 6,4% и 5,2%.

«Наш анализ говорит о том, что люди с COVID-19 становятся заразными до появления симптомов, что может сделать борьбу с текущей пандемией гораздо тяжелее. Выявление активных случаев и изоляция в сочетании с разносторонним отслеживанием контактов может быть ключом к профилактике распространения инфекции во время инкубационного периода», — говорит доктор Янг Янг (Yang Yang) из Флоридского университета, соавтор исследования.

Ученые указывают, что изоляция людей, которые контактировали с больными, может играть важную роль в профилактике бессимптомного распространения инфекции.

Средним количеством людей, которых заражал один инфицированный, в этом исследовании было 0,5. То есть, на двух первичных инфицированных приходился один зараженный ими. Но если контакты больных людей не отслеживались и не проводилась своевременная изоляция, этот показатель имел тенденцию к увеличению.

Очагами коронавирусной инфекции нового типа могут быть общественные уборные. К такому выводу, как пишет информационное агентство РИА Новости, пришли ученые из Китая, которые выяснили, что при смыве воды в туалете в воздухе может появляться облако мелких частиц с содержанием вируса.

Компьютерные симуляции, осуществленные китайскими исследователями, показали, что смыв воды в туалете может создавать воздушные вихри, которые распространяют аэрозольную взвесь с частицами коронавируса. Создаваемое в результате смыва унитаза аэрозольное облако может подниматься примерно на метр и сохраняться в воздухе больше минуты.

Симуляции показали, что за пределы унитаза попадает более шестидесяти процентов частиц SARS-CoV-2. Если туалетом пользуются несколько человек, то вероятность заражения коронавирусной инфекцией через аэрозольную взвесь из унитаза является весьма высокой.

«Особую опасность представляют общественные уборные, в которых может быть несколько унитазов. Такие места могут быть настоящими очагами распространения коронавируса, и этот факт следует учитывать при оценке эпидемиологических рисков, а также при организации мер по их снижению», — говорят авторы исследования. Ученые добавляют, что обезопасить себя от коронавируса из унитаза можно закрывая его крышку при смыве.

Недавно университетский медицинский центр Амстердама нашел у успешно переживших COVID-19 новые гораздо более сильные антитела к вирусу, чем антитела у пациентов, переболевших коронавирусами ранее, пишет РИА «Новости». Речь идет о двух белках, которые могут лечь в основу лекарства против вируса.

В отчете специалистов говорится: «Мы тестировали в лаборатории все антитела из крови пациентов с COVID-19 и выделяли наиболее сильные варианты. Следующим шагом предстоит доказать, что выявленные сильные антитела безопасны к применению. Сначала тесты будут проводить на лабораторных животных. Если тесты будут успешными, то начнутся испытания на людях».

По предварительным оценкам, тестирование на людях должно стартовать в начале следующего года. Далее в случае успеха начнется масштабное производство. Как отмечают эксперты, возможно, они найдут еще более сильные антитела, которые помогут создать вакцину непродолжительного действия.

Все рестораны Пекина уже исключили из меню лосося. Это произошло из-за того, что источником новой вспышки коронавируса в китайской столице стал импортированный замороженный лосось. Ученые из Китая решили проверить, сколько COVID-19 может прожить в замороженном состоянии.

«Все эти образцы с вирусами, которые мы получили, были взяты там, где была низкая температура, чем ниже температура, тем дольше вирус может жить. Например, если говорится о замороженной продуктах, то вирус может сохраняться на таких поверхностях 2-3 месяца», — рассказал о результатах исследования ведущий эпидемиолог пекинского центра по профилактике и контролю заболеваний У Цзунью.

«Возможно, мы окажемся в положении, когда все упаковки и другие вещи должны систематически проверяться», — отметил исполнительный директор Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майкл Райан.